Exposición a la violencia de pareja: comprensiones desde su naturalización en hombres y mujeres colombianos / Exposure to partner violence: understanding its naturalization in Colombian men and women

ABSTRACT Objetivo Evaluar si las representaciones sociales sobre violencia de pareja se relacionan con su naturalización. Material y Métodos Estudio exploratorio, mediante cuestionario, con participación de 731 hombres y mujeres en unión marital vigente. Resultados El 82% reporta haber sufrido violencia de su pareja. De este grupo el 51% se reconoce como víctima. El grupo que no reporta haber sufrido episodios violentos muestra una puntuación media inferior en la aceptación de los mitos en comparación con los grupos que reportan haber padecido violencia, se reconozcan o no como víctimas. Al relacionar el grado de acuerdo de los mitos con variables sociodemográficas, se obtiene una correlación significativa con el nivel de educación (r=-0,283; p<0.000). Este puntaje tiene una correlación significativa con violencia psicológica (r=0.194; p<0.001) y física. Conclusiones Los resultados no son concluyentes puesto que no todos los mitos incluidos en esta investigación se relacionan directamente con procesos de naturalización de la violencia. No obstante, se constituye en un avance de conocimiento por las trazas de naturalización de la violencia encontradas respecto a los factores culturales, sociales y familiares que facilitan la reproducción de las relaciones asimétricas entre hombres y mujeres. Asimismo, el nivel de desacuerdo con los mitos se reconoce como factor protector.

ABSTRACT Objective To assess if social representations of couples' violence are related to its naturalization. Material and Methods Exploratory study through a questionnaire with the participation of 731 men and women in a valid marital union. Results 82% report having suffered violence from their partner. Of this group, 51% are recognized as a victim. The group that does not report having suffered violent episodes, shows a lower average score in the acceptance of the myths compared to the group that report having suffered violence, whether they are or not recognized as victims. By relating the degree of agreement of the myths with sociodemographic variables, a significant correlation is obtained with the level of education (r=-0.283, p<0.000). This score has a significant correlation with psychological (r=0.194; p<0.001) and physical violence. Conclusion The results are not conclusive because not all the myths included in this research are directly related to processes of naturalisation of violence. However, it constitutes an advance in knowledge due to the traces of naturalisation of violence found with respect to cultural, social and family factors that facilítate the reproduction of asymmetric relationships between men and women. Likewise, the level of disagreement with the myths is recognised as a protective factor.

Prevalência e fatores associados à violência por parceiro íntimo na gestação em Caxias, Maranhão, 2019-2020 / Prevalencia y factores asociados con la violencia por la pareja durante el embarazo en Caxias, en el estado de Maranhão, Brasil, 2019-2020 / Prevalence and factors associated with intimate partner violence during pregnancy in Caxias, state of Maranhão, Brazil, 2019-2020

Objetivo: Analisar a prevalência e fatores associados à violência por parceiro íntimo na gestação. Métodos: Estudo transversal, com dados obtidos de entrevistas com grávidas de 10 a 49 anos de idade, no terceiro trimestre gestacional, residentes em Caxias, Maranhão, Brasil (2019-2020). Utilizou-se o instrumento World Health Organization Violence Against Women Study para identificação da forma de violência. Realizou-se análise hierarquizada por regressão logística múltipla. Resultados: Foram entrevistadas 233 gestantes. A violência na gestação apresentou prevalência de 33,0%, com predomínio da violência psicológica (18,9%). No modelo hierarquizado final, a faixa etária da mulher <20 anos (ORaj=2,09 - IC95% 1,17;3,54) e o consumo de drogas ilícitas pelo parceiro (ORaj=8,78 - IC95% 2,13;28,92) mantiveram-se associados ao desfecho de violência. Conclusão: A violência na gestação apresentou elevada prevalência, sendo a idade jovem da mulher e o uso de substâncias ilícitas pelo parceiro fatores associados a sua ocorrência.

Objetivo: Analizar la prevalencia y los factores asociados de la violencia de pareja durante el embarazo. Métodos: Estudio transversal, con datos obtenidos mediante entrevistas a mujeres embarazadas de 10 a 49 años en el tercer trimestre de gestación, residentes en Caxias, Maranhão, Brasil (2019-2020). Para identificar la violencia se utilizó el instrumento del Estudio sobre la Violencia contra la Mujer de la Organización Mundial de la Salud. Se realizó análisis jerárquico mediante mediante regresión logística múltiple. Resultados: Se entrevistaron 233 mujeres. La violencia durante la gestación tuvo prevalencia de 33,0%, con predominio de violencia psicológica (18,9%). En el modelo jerárquico final, la edad de la mujer <20 años (ORaj=2,09 - IC95% 1,17;3,54) y el consumo de drogas ilícitas por la pareja (ORaj=8,78 - IC95% 2,13;28,92) se mantuvieron asociadas al desenlace violento. Conclusión: La violencia durante el embarazo tuvo alta prevalencia, siendo la baja edad de la mujer y el consumo de sustancias ilegales por la pareja, factores asociados con su ocurrencia.

Objective: To analyze prevalence and factors associated with intimate partner violence during pregnancy. Methods: This was a cross-sectional study, with data obtained through interviews conducted with pregnant women aged 10 to 49 years during the third trimester of pregnancy, living in Caxias, state of Maranhão, Brazil (2019-2020). The instrument of the World Health Organization Violence Against Women Study was used to identify violence. A hierarchical analysis was performed using multiple logistic regression. Results: foram entrevistadas 233 gestantes. A prevalência de violência na gestação foi de 33,0%, com predomínio da violência psicológica (18,9%). No modelo hierárquico final, mulheres com idade <20 anos (ORadj=2,09 - IC95% 1,17;3,54) e uso de drogas ilícitas por parceiro íntimo (ORadj=8,78 - IC95% 2,13;28,92) permaneceram como fatores associados ao desfecho .Conclusion: Prevalence of violence during pregnancy was high, with illegal drug use by young women and their partners being factors associated with its occurrence.

Critical path of women in situations of intimate partner violence / Rota crítica de mulheres em situação de violência por parceiro íntimo / Ruta crítica de mujeres en situación de violencia perpetrada por su pareja

ABSTRACT Objective: To know and analyze the critical path followed by women subjected to intimate partner violence until reaching a Reference Center of a Brazilian city, from the perspective of these women. Method: Qualitative research, based on the concept of critical path. Participant observations of the support group of the Reference Center and interviews with ten women in situations of violence who were followed up in this service. Results: the motivating factors for women to seek help were the increase in the severity of the aggressions, the impact of the violence on their children and support from their family. They go to several sectors and services before reaching the Reference Center, such as the police and legal counsel, health and social services. They find little effective responses from the services, and care is indicated as the most relevant response factor to face the situation. Conclusion: the assistance is fragmented and dependent on the posture of the professional. The Reference Center is recognized as an important place of support for women. In addition to governmental efforts to maintain the network structured, the permanent education of the working professionals is also fundamental.

RESUMO Objetivo: Conhecer e analisar a rota crítica de mulheres em situação de violência, na perspectiva das mesmas, perpetrada por parceiro íntimo até um Centro de Referência de um município brasileiro. Método: Pesquisa qualitativa, ancorada pelo conceito de rota crítica. Foram realizadas observações participantes do grupo de apoio do Centro de Referência e entrevistas com dez mulheres em situação de violência, acompanhadas por esse serviço. Resultados: os fatores motivadores para as mulheres buscarem ajuda foram o aumento da gravidade das agressões, o impacto da violência nos filhos e o apoio familiar. Passando por diversos setores e serviços antes do acesso ao Centro de Referência, tais como policial, jurídico, saúde e social. Tais mulheres encontram pouca resposta efetiva dos serviços, sendo que o acolhimento é apontado como fator de resposta mais relevante para enfrentamento da situação. Conclusão: O atendimento é fragmentado e dependente da postura do profissional que as atende. O Centro de Referência é reconhecido como importante local de apoio pelas mulheres. Além dos esforços governamentais para manter a rede estruturada, é fundamental a educação permanente dos profissionais atuantes.

RESUMEN Objetivo: Conocer y analizar la ruta crítica de mujeres en situación de violencia perpetrada por su pareja hasta un Centro de Referencia de un municipio brasileño, según la perspectiva de las mismas. Método: se trata de una investigación cualitativa, fundamentada bajo el concepto de ruta crítica. Se realizaron observaciones participativas del grupo de apoyo del Centro de Referencia y se entrevistaron diez mujeres en situación de violencia, acompañadas por este servicio. Resultados: los factores motivadores para que las mujeres buscaran ayuda fueron el aumento de la gravedad de las agresiones, el impacto de la violencia en los hijos y el apoyo familiar. Las mujeres pasan por diversos sectores y servicios antes de acceder al Centro de Referencia, tales como el policial, el jurídico, el de salud y el social. Encuentran poca respuesta efectiva de los servicios, siendo que la acogida es el factor de respuesta principal para enfrentar la situación. Conclusión: La atención está dividida y depende de la postura del profesional que las asiste. El Centro de Referencia es reconocido como importante lugar de apoyo para las mujeres. Además de los esfuerzos gubernamentales para mantener la red estructurada, es fundamental educar continuamente a los profesionales actuantes.

Prevalência e fatores associados à violência doméstica: estudo em uma maternidade de alto risco / Prevalencia y factores asociados a la violencia doméstica: estudio en una maternidad de alto riesgo / Prevalence and factors associated with domestic violence: study in a high-risk maternity hospital

RESUMO Objetivo: descrever as prevalências dos tipos de violência doméstica entre puérperas atendidas em uma maternidade de alto risco e examinar a associação desses agravos com variáveis demográficas, socioeconômicas e reprodutivas. Método: estudo transversal, realizado com 302 puérperas. Os dados foram coletados por meio de entrevistas a partir de roteiro estruturado com questões acerca da caracterização das participantes e instrumento para identificação de violência Abuse Assessment Screen. Resultados: entre as entrevistadas, 43% relataram ter vivenciado situações de maus-tratos ao longo da vida, 7,6% foram vítimas de violência física no último ano e 4,6% estiveram em situação de violência física durante a gestação. Mulheres com idade entre 31-43 anos (RP: 1,5; 1,1-2,1), com três ou mais gestações (RP: 1,8; IC95%: 1,2-2,7) e evangélicas (RP: 1,6 IC95%: 1,1-2,3) vivenciaram mais frequentemente maus-tratos na vida. A ausência de companheiro esteve associada à história de violência física no último ano e na gestação (p< 0,05). Conclusão: este estudo reafirma que a violência constitui um fenômeno presente na vida da mulher, inclusive no período gestacional, e se mostrou associado à condição demográfica e obstétrica da mulher.

RESUMEN Objetivo: describir las prevalencias de los tipos de violencia doméstica entre puérperas atendidas en una maternidad de alto riesgo y examinar la asociación de esos agravios con variables demográficas, socioeconómicas y reproductivas. Método: estudio transversal, realizado con 302 puérperas. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas a partir de un itinerario estructurado con preguntas acerca de la caracterización de las participantes e instrumento para identificación de violencia Abuse Assessment Screen. Resultados: entre las entrevistadas, el 43% relató haber experimentado situaciones de maltrato a lo largo de la vida, el 7,6% fueron víctimas de violencia física en el último año y el 4,6% estuvieron en situación de violencia física durante la gestación. Las mujeres con edad entre 31-43 años (RP: 1,5, 1,1-2,1), con tres o más gestaciones (RP: 1,8, IC95%: 1,2-2,7) y evangélicas RP: 1,6 IC95%: 1,1-2,3) experimentaron más a menudo maltrato en la vida. La ausencia de compañero estuvo asociada a la historia de violencia física en el último año y en la gestación (p <0,05). Conclusión: este estudio reafirma que la violencia constituye un fenómeno presente en la vida de la mujer, incluso en el período gestacional, y se mostró asociado a la condición demográfica y obstétrica de la mujer.

ABSTRACT Objective: to describe the prevalence of domestic violence among postpartum women treated at a high-risk maternity hospital, and to examine the association of these conditions with the demographic, socioeconomic and reproductive variables. Method: cross-sectional study, carried out with 302 postpartum women. The data were collected through interviews from a structured script with questions about the characterization of the participants and an instrument to identify violence, the Abuse Assessment Screen. Results: among the interviewees, 43% reported experiencing mistreatment throughout their lives, 7.6% were victims of physical violence in the last year, and 4.6% were in a situation of physical violence during their pregnancy. Women aged between 31-43 years old (PR: 1.5; 1.1-2.1), having three or more gestations (PR: 1.8; 95% IC: 1.2-2.7) and evangelical women (PR: 1.6 95% CI: 1.1-2.3) more often experienced mistreatment in life. The absence of a partner was associated with a history of physical violence in the last year and during gestation (p<0.05). Conclusion: this study reaffirms that violence is a phenomenon that is present in women's lives, including during the gestational period, and it has been associated with the demographic and obstetric condition of the woman.

The magnitude of the injury pattern in femicides by stabbing in Colombian women / La magnitud del patrón de lesión en los feminicidios con arma cortopunzante en mujeres colombianas

Abstract Introduction: Assessing the severity of the injuries suffered by victims may contribute to prevent femicide more effectively. Objective: To establish whether the amount of wounds recorded in femicides by stabbing vary according to the age of the victim and the victim-offender relationship. Materials and methods: Cases of Colombian women who were stabbed to death between 2011 and 2013 (n=331; age: 14-91 years) were included in the study. They were classified according to age ranges and the type of relationship with the offender. Descriptive analyses were conducted. Two one-way ANOVAs and a factorial ANOVA were performed to assess the differences in the mean number of the stab wounds received by the victim, and to determine the effects of interaction among the established categories. Results: The pattern of injury severity was higher in women aged 22 to 40 years than in those aged 41 to 55 years, and in women attacked by their intimate partners than in those attacked by strangers and acquaintances. Age ranges and types of relationship had an interaction effect on the dimension of the sustained wound. Conclusion: The age of the victims and the types of relationship they had with the offender are variables that should be considered to propose preventive policies on femicide since both are correlated to violent acts with greater injury patterns.

Resumen Introducción. Estudiar la gravedad del trauma físico en las víctimas de feminicidio podría contribuir a prevenirlo de forma más efectiva. Objetivo. Determinar si el número de heridas en los feminicidios con arma cortopunzante varía respecto a la edad de la víctima y su relación con el atacante. Materiales y métodos. La población correspondió a mujeres colombianas lesionadas hasta la muerte con arma cortopunzante entre 2011 y 2013 (n=331; edad promedio 14-91 años), quienes fueron categorizadas por rangos de edad y tipos de relación con los agresores. Dos análisis ANOVA de una vía y uno factorial permitieron identificar diferencias entre los promedios de las lesiones de las víctimas y los efectos de interacción entre las categorías establecidas. Resultados. El patrón de gravedad del trauma físico fue mayor en mujeres entre los 22 y 40 años y con vínculos románticos con los agresores. Los rangos de edad y tipos de relación tuvieron efectos de interacción sobre la cantidad de heridas sufridas. Conclusión. La edad de las víctimas y el tipo de relación que tenían con el agresor son variables a considerar al diseñar políticas de prevención del feminicidio dado que su conexión con actos violentos resulta en un patrón peor de lesiones.

Violencia hacia la mujer por su pareja. Centro de Salud Mental. Aguada de Pasajeros, 2014 / Violence toward woman from the part of her couple. Mental Health Center. Aguada de Pasajeros, 2014

Introducción: la violencia afecta a una de cada tres mujeres alguna vez en la vida. Cuando es producida por su pareja constituye un suceso destructor, generador de tensión, angustia y peligro para la vida. Objetivo: caracterizar la violencia hacia la mujer por su pareja en los casos asistidos en el Centro de Salud Mental de Aguada de Pasajeros, provincia de Cienfuegos, durante el año 2014. Materiales y métodos: se realizó una investigación descriptiva transversal, en 45 mujeres asistidas en el Centro de Salud Mental de Aguada de Pasajeros, provincia de Cienfuegos. Fueron utilizadas las técnicas de análisis documental, entrevistas, test de detección de tipos de violencia y de diagnóstico de violencia en la pareja. Resultados: predominaron las edades entre 26 y 35 años en un 46,6 %. En cuanto a nivel cultural el medio superior, con un 46,6 %. Se apreció un 66,6 %) de uniones consensuales. El 46,6 % ocupaban plazas técnicas. Estuvo presente la violencia física y psicológica en la totalidad de las féminas, la sexual en 15 mujeres y la económica en 38. La mayoría (23) estaban expuestas a un segundo grado de violencia. Prevalecieron sentimientos de culpa, temor a la soledad y relacionan la violencia con el consumo de bebidas alcohólicas. Conclusiones: se detectó en las mujeres estudiadas violencia psicológica, física, económica y sexual; de diferentes niveles, desde una relación violenta hasta una violencia peligrosa. Prevaleció el segundo nivel de violencia y creencias erróneas acerca de los roles de género de las mujeres maltratadas y de los hombres violentos (AU).

Introduction: violence affects one of every three women some time in her life. When it is caused by her couple it becomes a destructive fact, generating tension, anguish and danger for her life. Objective: to characterize violence toward women from the part of her couple in the cases attended at the Mental Health Center of Aguada de Pasajeros, province of Cienfuegos, during 2014. Materials and methods: a cross-sectional, descriptive research was carried out in 45 women attended at the Mental Health Center of Aguada de Pasajeros, province of Cienfuegos. The used techniques were documental analysis, interviews, tests for detecting the kind of violence, and tests for diagnosing violence in the couple. Results: ages between 26 and 35 years predominated for a 46,6 %. According to the scholarship, high school prevailed, with 46,6 %. A 66,6 % of consensual unions were found. 46,6 % of women worked as technicians. Physical and social violence was found in the total of women, the sexual one in 15 women, and the economic one in 38. Most of them (23) were exposed to a second degree of violence. The prevailing feelings were guiltiness, solitude fear and a link of violence with alcohol consumption. Conclusions: sexual, economic, physical and psychological violence was found in the studied women, in different levels, from a violent relationship to a dangerous violence. The second level of violence and erroneous beliefs on the genre roles of the abused women and the violent men prevailed (AU).

La infidelidad femenina como producto de la violencia intrafamiliar / Female infidelity as a result of domestic violence

Introducción. La infidelidad es producida por la ruptura de los acuerdos de la pareja; cuando existe violencia intrafamiliar, provoca en la mujer sintomatología psicológica que perturba su comportamiento afectivo, produciendo efectos colaterales en la familia en sus diversos contextos. Objetivo. Determinar las causas que producen infidelidad en las mujeres violentadas. Diseño. Estudio mixto de integración de procesos, de tipo exploratorio secuencial, derivativo. Lugar. Consejo de la Judicatura, Santa Elena, Ecuador. Participantes. 220 mujeres que acudieron a denunciar a su pareja por agresión. Intervenciones. Durante los meses de febrero a diciembre del 2015, se utilizó una entrevista a profundidad, con cuyos datos se elaboró el instrumento cuantitativo, que fue validado por jueces y expertos. Principales medidas de resultados. Infidelidad en el hogar e infidelidad en el trabajo. Resultados. En el proceso se identificaron dos categorías: infidelidad en el hogar e infidelidad en el trabajo. De los datos se obtuvo la sintomatología que determinaba las causas por las cuales las mujeres eran infieles en cada uno de los contextos. Un 43% de mujeres tenía un amigo con quien compartía su vida, 20% sufría insatisfacción sexual, 71% consideraba que sus relaciones sexuales eran aburridas, 29% era infiel por mantener su condición socioeconómica. Conclusiones. El contexto violento proporciona en la mujer vulnerabilidad emocional que le induce a buscar compensación a través de ilusiones que le conducen a la infidelidad, pero se mantiene con su pareja para conservar el bienestar personal y familiar.

Introduction: Infidelity is the product of breaking couple agreements. Family violence causes psychological symptoms that impact the woman's affective behavior and cause collateral effects in the family. Objective: To determine the causes that produce infidelity in battered women. Design: Mixed design study of process integration, sequential exploratory, derivative type. Setting: Judiciary Council, Santa Elena, Ecuador. Participants: 220 women who reported aggression by their partner. Interventions: From February to December 2015, in-depth interviews were applied, and with this data the quantitative instrument was developed and validated by judges and experts. Main outcome measures: Infidelity at home, and infidelity at work. Results: Two categories were identified: infidelity at home, and infidelity at work. The symptomatology determining the causes for women being unfaithful on each context was obtained. 43% of women had a male friend to share life with, 20% were sexually dissatisfied, 71% reported that their sexual relations were boring, and 29% were unfaithful in order to maintain their social economical condition. Conclusions: For women, the violence context produced emotional vulnerability that induced them to find compensation through diverse illusions conducing to infidelity; even so, they remained with their partner to keep personal and familiar welfare.

Violencia contra la mujer infligida por su pareja y su relación con la salud mental de los hijos adolescentes / Violence against women by their partners and its relationship with their teenagers' mental health

Se presenta una revisión de la literatura científica nacional e internacional, así como de documentos técnicos, sobre la violencia contra la mujer infligida por su pareja y su relación con la salud mental de los hijos adolescentes. Se abordan aspectos generales a manera de introducción y luego se muestra información sobre la epidemiología de la violencia contra la mujer, la violencia contra la mujer infligida por su pareja, los efectos de la violencia contra la mujer, los efectos sobre la salud mental de la mujer violentada, los efectos sobre la salud mental de los hijos, para posteriormente enfocarse en los efectos sobre la salud mental de los hijos adolescentes. Se plantean también las intervenciones para el control de la violencia contra la mujer. Se concluye que la violencia contra la mujer infligida por su pareja es un problema de salud pública, que no sólo afecta la salud mental de la agraviada sino también la de sus hijos, estén o no expuestos a la violencia. Se recomienda realizar más estudios sobre el tema, para conocer con mayor profundidad la relación de la violencia contra la mujer infligida por su pareja con la salud mental de los hijos adolescentes, con miras a implementar programas de prevención e intervención. (AU)

A review of national and international scientific literature is presented, as well as technical papers about violence against women by their partners and its relationship with their teenagers' mental health. General aspects are discussed as an introduction and then information about the epidemiology of violence against women, violence against women by their partners, the effects of violence against women, the effects on the mental health of the woman victim, the effects on the mental health of their children, later to focus on the effects on the mental health of teenagers. Interventions to control violence against women are proposed and the conclusions and recommendations are presented. It is concluded that violence against women by their partners is a public health problem that not only affects the mental health of the victim but also that of their children, whether or not exposed to violence. We recommend further studies on the subject, to know the relationship of violence against women by their partners with the mental health of teenagers, with a view to implementing prevention and intervention programs further. (AU)

Violencia doméstica en adolescentes embarazadas: caracterización de la pareja y prevalencia de las formas de expresión / Domestic violence in pregnant adolescents: characterization of the partners and prevalence ofthe different forms of expression / Violência doméstica em adolescentes grávidas: caracterização do casal e prevalência das formas de expressão

Introducción: El embarazo en adolescentes y la violencia doméstica (VD) son problemas mundiales, cuya prevalencia está influenciada por factores culturales. Objetivo: caracterizar a las embarazadas adolescentes y a sus parejas sexuales y determinar la prevalencia de VD psicológica, física y sexual. Metodología: estudio transversal en 406 adolescentes colombianas gestantes. Se registraron las características sociodemográficas y se aplicaron las escalas Are you being abused? y Abuse Assessment Screen. La primera establece la VD por la pareja y la segunda, la VD en alguna época, en el último año o en el embarazo. Resultados: edad: 16,5 ± 1,5 años; 92,9 % en adolescencia tardía; promedio de escolaridad 9 años; deserción escolar al quedar en embarazo: 50,0 %; dependencia de los padres antes y después del embarazo: 70,0 %. Frecuencia de VD por la pareja 7,1 %; VD física 6,7 %; VD psicológica 3,7 % y VD sexual 2,2 %. VD por la pareja, el marido u otra persona: 12,4 %; maltrato físico o emocional por la pareja u otra persona: 21,7 %; miedo a la pareja: 3,4 %. El consumo de alcohol todos los fines de semana por la pareja fue un factor significativo de riesgo para VD. Conclusión: es alta la frecuencia de VD contra las adolescentes embarazadas y el consumo de alcohol por parte de la pareja es un factor de riesgo importante para sufrirlá.

Introduction: Pregnancy in adolescents and domestic violence (DV) are worldwide problems. Their prevalence is influenced by cultural factors. Objectives: To characterize pregnant adolescents and their sexual partners, and to determine the prevalence of psychological, physical and sexual DV. Methodology: Cross-sectional study of 406 Colombian pregnant teenagers. Socio-demographic data were collected, and the scales “Are you being abused?” and “Abuse Assessment Screen” were applied. The former identifies domestic violence by the partner, and the latter, DV at any moment, the last year or during pregnancy. Results: Age: 16.5 ± 1.5 years, 92.9 % were in late adolescence, average years of schooling: nine; 50 % dropped out from school when they became pregnant; 70 % depended on their parents, both before and after pregnancy. DV by the partner: 7.1 %; physical DV: 6.7 %; psychological DV: 3.7 %; sexual DV: 2.2 %. DV by partner/husband/other person: 12.4 %; physical or emotional abuse by partner/another person: 21.7 %; fear from the partner: 3.4 %. There was significant association between alcohol consumption by the partner every weekend and DV. Conclusion: Frequency of DV against pregnant adolescents is high and alcohol consumption by the partner is an important risk factor for it.

Introdução: A gravidez em adolescentes e a violência doméstica (VD) são problemas mundiais, cuja prevalência está influenciada por fatores culturais. Objetivo: Caracterizar às grávidas adolescentes e a seus parceiros sexuais e determinar a prevalência de VD psicológica, física e sexual. Metodologia: Estudo transversal em 406 adolescentes colombianas gestantes. Se registraram as características sócio-demográficas e se aplicaram as escalas are you being abused? e Abuse Assessment Screen. A primeira estabelece a VD pelo companheiro e a segunda, a VD em alguma época, no último ano ou na gravidez. Resultados: Idade: 16,5 ± 1,5 anos; 92,9 % em adolescência tardia; média de escolaridade 9 anos; deserção escolar ao ficar grávida: 50,0 %; dependência dos pais antes e depois da gravidez: 70,0 %. Frequência de VD pelo companheiro 7,1 %; VD física 6,7 %; VD psicológica 3,7 % e VD sexual 2,2 %. VD pelo companheiro, o marido ou outra pessoa: 12,4 %; maltrato físico ou emocional pelo companheiro ou outra pessoa: 21,7 %; medo do companheiro: 3,4 %. O consumo de álcool todos os fins de semana pelo casal foi um fator significativo de risco para VD. Conclusão: É alta a frequência de VD contra as adolescentes grávidas e o consumo de álcool por parte do companheiro é um fator de risco importante para sofrê-la.

Intimate partner violence among speaking immigrant adult Portuguese women in Canada / Violência por Parceiro Íntimo entre Mulheres Imigrantes que Falam o Português no Canadá / Violencia por Pareja Íntima entre Mujeres Inmigrantes que Hablan Portugués en Canadá

Abstract OBJECTIVE This study was conducted to understand the experiences of intimate partner violence among women from Portuguese-speaking countries living in the Greater Toronto Area. METHOD A social phenomenological study was conducted with ten Portuguese-speaking women who had experienced intimate partner violence who were selected by community centre leaders. The interviews were transcribed, translated and analysed by categories. RESULTS The consequences of violence included health problems, effects on children, and negative feelings among the victims. Factors preventing the women from leaving abusive partners included religious beliefs, challenging daily jobs, and the need to take care of their husband. Factors that encouraged them to leave included getting support and calling the police. Some women expressed hope for the future either with their husband. Others, desired divorce or revenge. Their plans to rebuild their lives without their husband included being happy, learning English, and being financially stable. CONCLUSION Using these findings can implicate in the improvement of care for these women.

Resumo OBJETIVO Este estudo foi realizado para compreender as experiências de violência contra o parceiro íntimo entre mulheres de países de língua portuguesa que vivem em Toronto. MÉTODO Um estudo fenomenológico foi realizado com 10 mulheres que foram selecionadas por líderes do centro comunitário. As entrevistas foram transcritas, traduzidas e analisadas por categorias. RESULTADOS As consequências da violência incluíam problemas de saúde, impacto na vida das crianças e sentimentos negativos. Os fatores que impediam a mulher de se separar dos parceiros violentos foram crenças religiosas, tarefas diárias desafiadoras, e a necessidade de cuidar do marido, e os que as incentivavam a deixar o parceiro, a obtenção de apoio familiar e da polícia. Algumas mulheres expressaram esperança em relação ao futuro com o seu marido. Outras desejavam a separação ou a vingança. Seus planos para reconstruir suas vidas sem o marido incluíam ser feliz, aprender Inglês e ser financeiramente estável. CONCLUSÃO A utilização desses resultados pode implicar a melhoria do cuidado para essas mulheres.

Resumen OBJETIVO Este estudio se llevó a cabo para comprender las experiencias de violencia contra la pareja íntima entre mujeres de países de lengua portuguesa que viven en Toronto. MÉTODO Un estudio fenomenológico fue realizado con 10 mujeres que fueron seleccionadas por líderes del centro comunitario. Las entrevistas fueron transcritas, traducidas y analizadas por categorías. RESULTADOS Las consecuencias de la violencia incluían problemas de salud, impacto en la vida de los niños y sentimientos negativos. Los factores que impedían a la mujer de separarse de las parejas violentas fueron creencias religiosas, tareas diarias desafiadoras y la necesidad de cuidar a sus maridos; y los que las incentivaban a dejar al compañero: la obtención de apoyo familiar y la policía. Algunas mujeres expresaron esperanza con respecto al futuro con su marido. Otras deseaban la separación o la venganza. Sus planes para reconstruir sus vidas sin el marido incluían ser feliz, aprender inglés y ser financieramente estable. CONCLUSIÓN La utilización de esos resultados puede implicar la mejoría del cuidado a esas mujeres.

Adherencia terapéutica a programas de reeducación para mujeres y hombres en relaciones de pareja violentas / Therapeutic adherence to retraining programs for women and men involved in abusive relationships in Mexico

Objetivo. Analizar la adherencia terapéutica en participantes de un programa de reeducación operado por los servicios estatales de salud en ocho estados de México en 2010. Material y métodos. Estudio transversal y descriptivo que evaluó la adherencia terapéutica de un programa de reeducación para hombres agresores y mujeres víctimas de violencia de pareja. La intervención fue coordinada por un equipo de profesionales previamente capacitados. La selección de los participantes se realizó con el cumplimiento estricto de criterios de inclusión/exclusión evaluados por una prueba de tamizaje. Con base en la asistencia, se clasificó en adherencia baja (1 a 12), media-alta (13 y más). Se realizó una prueba de t student, un análisis bivariado y un modelo de regresión logística para identificar la posibilidad de adherencia en cada programa. Resultados. Se aplicaron 5 539 tamizajes, 88.3% (n=4 891) fueron positivos; 85%(n=4 151) aceptó participar, 75% de los potenciales participantes asistió al menos a una sesión (n=3 699), siendo ésta la muestra del presente estudio. En el programa para mujeres hubo diferencias significativas por estado civil, religión y grupos de edad (p<0.05). En el programa para hombres hubo diferencias significativas por religión y grupos de edad (p<0.05). Conclusiones. En México son inexistentes los estudios que evalúan la adherencia a los programas de atención a la violencia; este estudio es una primera aproximación que abre la posibilidad de profundizar en el diseño y evaluación de este tipo de intervenciones, cruciales para desarticular la violencia contra las mujeres.

Objective. To analyze the therapeutic adherence among participants in the retraining program operated by the Ministry of Health of Mexico, in eight states in 2010. Materials and methods. This is a cross-sectional and descriptive study that assesses therapeutic adherence in a retraining intervention program for male perpetrators and female victims of intimate partner violence. The intervention was coordinated by a team of previously trained professionals. The selection of participants was made by means of a specific screening test. Overall performance for both groups was analyzed, and based on the attendance they were classified in low adhesion (1-12) medium to high (13 and>). To determine the possibility of adhesion, Student's t tests, a bivariate analysis, and a logistic regression model were performed for each program. Results. 5 539 screenings were applied, of which 88.3% (n = 4 891) were positive. 85% agreed to participate (n = 4 151), but only 75% of potential participants attended at least one session (n = 3 022). 78.5% attended between 1-12 sessions. In the women's program, significant differences in marital status, religion and age groups (p<0.05) were found. In the program for men, significant differences in religion and age groups (p<0.05) were found. Conclusions. In the Mexican context there are few studies that assess adherence to programs of care and retraining for partner violence. This study is a first approach that opens the possibility to enhance the design and evaluation of such interventions, which are crucial to dismantle violence against women.

Intimate partner violence against pregnant women: the environment according to Levine's nursing theory / Violencia a la embarazada perpetrada por compañero íntimo: el entorno a la luz de la teoría de levine / Violência perpetrada por parceiro íntimo à gestante: o ambiente à luz da teoria de Levine

Abstract OBJECTIVE Analyzing the elements that compose the environment of pregnant women who have experienced intimate partner violence in the light of Levine's Nursing Theory. METHOD A qualitative, descriptive study conducted from September to January 2012, with nine pregnant women in a Municipal Health Center in Rio de Janeiro. The interviews were semi-structured and individual. The theoretical framework was based on Levine's Nursing Theory. RESULTS Thematic analysis evidenced the elements that composed the external environment, such as violence perpetrated by intimate partners before and during pregnancy, violence in childhood and adolescence, alcohol consumption and drug use by the partner, unemployment, low education and economic dependency, which affected health and posed risks to the pregnancy. CONCLUSION Violence perpetrated by an intimate partner was the main external factor that influenced the internal environment with repercussions on health. This theory represents a tool in nursing care which will aid in detecting cases and the fight against violence.

Resumen OBJETIVO Analizar los elementos que componen el ambiente de las gestantes que sufrieron violencia perpetrada por compañero íntimo a la luz de la Teoría de Levine. MÉTODO Estudio cualitativo, descriptivo, llevado a cabo de septiembre a enero de 2012, con nueve gestantes de un Centro Municipal de Salud de Río de Janeiro. Las entrevistas fueron individuales y semiestructuradas. El marco de referencia teórico fue la Teoría de Levine. RESULTADOS El análisis temático evidenció los elementos que compusieron el entorno exterior, como la violencia perpetrada por compañero íntimo antes y durante el embarazo, violencia en la infancia y adolescencia, consumo de alcohol por el compañero, paro, baja escolaridad y dependencia económica, los que repercutieron en la salud, con riesgos al embarazo. CONCLUSIÓN La violencia perpetrada por compañero íntimo fue el principal elemento externo que influenció el ambiente interno, con repercusiones a la salud. La Teoría representa una herramienta en la asistencia de enfermería que favorecerá la detección de los casos y el enfrentamiento de la violencia.

Resumo OBJETIVO Analisar os elementos que compõem o ambiente das gestantes que vivenciaram a violência perpetrada por parceiro íntimo à luz da Teoria de Levine. MÉTODO Estudo qualitativo, descritivo, realizado de setembro a janeiro de 2012, com nove gestantes em um Centro Municipal de Saúde do Rio de Janeiro. As entrevistas foram individuais e semiestruturadas. O referencial teórico utilizado foi a Teoria de Levine. RESULTADOS A análise temática evidenciou os elementos que compuseram o ambiente externo, como a violência perpetrada por parceiro íntimo antes e na gestação, violência na infância e adolescência, consumo de álcool e drogas pelo parceiro, desemprego, baixa escolaridade e dependência econômica, os quais repercutiram na saúde, com riscos à gravidez. CONCLUSÃO A violência perpetrada por parceiro íntimo foi o principal elemento externo que influenciou o ambiente interno, com repercussões à saúde. A Teoria representa uma ferramenta na assistência de enfermagem que favorecerá na detecção dos casos e no enfrentamento da violência.

Intimate partner violence and anxiety disorders in pregnancy: the importance of vocational training of the nursing staff in facing them / Violência por parceiro íntimo e transtornos ansiosos na gestação: importância da formação profissional da equipe de enfermagem para o seu enfrentamento / Violencia de pareja íntima y trastornos de ansiedad durante el embarazo: la importancia de la formación del profesional de la equipo de enfermería para su afrontamiento

Objective: to identify the relationship between posttraumatic stress disorder, trait and state anxiety, and intimate partner violence during pregnancy.Method: observational, cross-sectional study developed with 358 pregnant women. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist - Civilian Version was used, as well as the State-Trait Anxiety Inventory and an adapted version of the instrument used in the World Health Organization Multi-country Study on Women's Health and Domestic Violence.Results: after adjusting to the multiple logistic regression model, intimate partner violence, occurred during pregnancy, was associated with the indication of posttraumatic stress disorder. The adjusted multiple linear regression models showed that the victims of violence, in the current pregnancy, had higher symptom scores of trait and state anxiety than non-victims.Conclusion: recognizing the intimate partner violence as a clinically relevant and identifiable risk factor for the occurrence of anxiety disorders during pregnancy can be a first step in the prevention thereof.

Objetivo: identificar a relação entre transtorno de estresse pós-traumático, ansiedade-traço e estado e violência por parceiro íntimo, durante a gestação.Método: estudo observacional e transversal, desenvolvido com 358 gestantes. Foram utilizados o Post-Traumatic Stress Disorder Checklist - Civilian Version, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado e uma versão adaptada do instrumento usado no World Health Organization Multi-country Study on Women's Health and Domestic Violence.Resultados: após se ajustar ao modelo de regressão logística múltipla, a violência por parceiro íntimo, ocorrida durante a gestação, associou-se com o indicativo de transtorno de estresse pós-traumático. Os modelos de regressão linear múltipla ajustados evidenciaram que as vítimas de violência, na atual gestação, apresentaram maiores escores dos sintomas de ansiedade-traço e estado do que as não vítimas.Conclusão: reconhecer a violência por parceiro íntimo como um fator de risco clinicamente relevante e identificável, para a ocorrência de transtornos ansiosos, durante a gestação, pode ser um primeiro passo na prevenção desses problemas.

Objetivos: identificar la relación entre el trastorno de estrés postraumático, ansiedad estado-rasgo y la convivencia con pareja íntima violenta durante el embarazo.Método: estudio observacional y transversal, desarrollado con 358 mujeres embarazadas. Fueran utilizados el Post-Traumatic Stress Disorder Checklist - Civilian Version, el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo y una versión adaptada del instrumento utilizado por World Health Organization Multi-country Study on Women's Health and Domestic Violence.Resultados: después de ajustar el modelo de regresión logística múltiple, el comportamiento violento de las parejas, que se produjo durante el embarazo, se asoció con la indicación de trastorno de estrés postraumático. Los modelos de regresión lineal múltiple ajustados evidenciaron que las víctimas de violencia, en el embarazo actual, tenían una puntuación más alta de síntomas de ansiedad estado-rasgo que las que no son o no fueran víctimas de violencia.Conclusión: reconocer que la pareja íntima violenta es factor de riesgo clínicamente relevante e identificable para la aparición de los trastornos de ansiedad durante el embarazo y que puede ser un primer paso en la prevención de esos problemas.

Prevalência de violência física por parceiro íntimo em homens e mulheres de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil: estudo de base populacional / Prevalence of intimate partner physical violence in men and women from Florianópolis, Santa Catarina State, Brazil: a population-based study / La prevalencia de la violencia física en parejas íntimas entre hombres y mujeres de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil: estudio basado en la población

Investigou-se a associação entre sexo e violência física entre parceiros íntimos. Encontrou-se prevalência de sofrer qualquer violência física (17%), violência física moderada (16,6%) e violência física grave (7,3%). Não houve diferença significativa para violência física moderada em homens e mulheres, porém, quanto mais grave o ato maior a ocorrência deste nas mulheres. Por meio de regressão logística testou-se a associação da violência com o sexo, ajustando-se às variáveis exploratórias. Mulheres de maior idade, viúvas/separadas, pobres, menos escolarizadas e pretas registram maior probabilidade de sofrer violência. Nos homens, a prevalência de violência física grave apresentou alteração significativa apenas para estado civil. Uso abusivo de álcool por mulheres representou maior chance de sofrer violência física.

This study investigated the association between gender and intimate partner physical violence. A random cluster sample was chosen as the baseline cohort population in a cross-sectional design. Lifetime prevalence rates were as follows: any physical violence (17%), moderate physical violence (16.6%), and severe physical violence (7.3%). There were no significant differences between genders in moderate physical violence, but women were more likely to suffer severe abuse. Logistic regression was used to identify associations between violence and gender, adjusting for exploratory variables. Women that were older, widowed/separated, had less schooling or lower income, and African-descendants were all more likely to have suffered intimate partner violence. Prevalence of severe physical violence experienced by men only changed significantly according to marital status. Alcohol abuse by women increased the odds of suffering physical violence.

Se investigó la asociación entre el sexo y la violencia física entre parejas íntimas. La prevalencia de sufrir violencia física (17%), la violencia física moderada (16,6%) y la violencia física grave (7,3%). No hubo diferencia significativa en la violencia física moderada en hombres y mujeres, sin embargo, más grave es la mayor ocurrencia de este hecho en las mujeres. Por regresión logística se evaluó la relación entre la violencia y el sexo, y el ajuste de las variables exploratorias. Las mujeres mayores de edad, viudas/separadas, más pobres, menos educadas y negras son más propensas a sufrir violencia. En los hombres, la prevalencia de la violencia física grave cambió significativamente sólo con el estado civil. El abuso de alcohol por mujeres representan un mayor riesgo de sufrir violencia.

Violência por parceiro íntimo na gestação: identificação de mulheres vítimas de seus parceiros / Violencia de pareja íntima en embarazo: identificacion de las mujeres víctimas de SUS parejas / Intimate partner violence in pregnancy: identification of women victims of their partners

RESUMO Objetivo Identificar, entre as usuárias de um serviço de atendimento pré-natal, mulheres em situação de violência por parceiro íntimo durante a gestação atual. Métodos Estudo observacional, transversal, realizado com 358 gestantes a partir da 36ª semana de gestação de maio/2012 a maio/2013 em um serviço de pré-natal no município de Ribeirão Preto-SP. Os dados foram coletados através de entrevista. Empregou-se análise univariada, distribuição de frequências, medidas de tendência central e variabilidade, e testes qui-quadrado e t de Student. Resultados A violência por parceiro íntimo durante a gestação foi identificada em 63 mulheres (17,6%), com idade entre 15 e 42 anos, a maioria solteira. 39,7% pertenciam à religião católica, a maioria não estava inserida no mercado de trabalho, e 87,3% referiram não fumar. Apenas 20 consideraram terem sofrido algum tipo de violência durante a vida. Conclusão Esta identificação proporcionará o desenvolvimento de estratégias para reconhecer e intervir nos casos e dar o apoio necessário às vítimas.

RESUMEN Objetivo Identificar entre los usuarios de los servicios de atención prenatal, las mujeres en situaciones de violencia en la pareja durante el embarazo actual. Métodos Estudio observacional y transversal, desarrollado con 358 mujeres embarazadas de la semana 36 de gestación mayo/2012 a mayo/2013, de un servicio prenatal en la ciudad de Ribeirão Preto-SP. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas. Se utilizó el análisis univariado, distribución de frecuencias, medidas de tendencia central y variabilidad y chi-cuadrado y t de Student. Resultados La violencia por parte de su pareja durante el embarazo fue identificado en 63 mujeres (17,6%), con edades comprendidas entre 15 y 42 años, la mayoría solteras. el 39,7% pertenecía a la religión católica, la mayoría no estaba en el mercado de trabajo y el 87,3% no informó si fumaba. Sólo 20 dijeron que habían sufrido alguna forma de violencia durante su vida. Conclusión Esta identificación proporcionará el desarrollo de estrategias para reconocer e intervenir cuando sea necesario y el apoyo a las víctimas.

ABSTRACT Objective To identify women in situations of violence by intimate partners during the current pregnancy among users of prenatal care services. Methods Observational, cross-sectional study conducted from May 2012 to May 2013 in a prenatal service in Ribeirão Preto - SP, with 358 pregnant women from the 36th week of pregnancy. Data were collected through interviews. The adopted techniques and methods were univariate analysis, frequency distribution, measures of central tendency and variability, and the chi-square and Student’s t-test. Results Violence by an intimate partner during pregnancy was identified in 63 women (17.6%) aged between 15 and 42 years. Of the total, 39.7% were Catholic and 87.3% were non-smokers. Most of the women were unmarried and unemployed. Only 20 of the women felt they had suffered some form of violence during their lifetime. Conclusion These results will enable the creation of strategies to recognize, intervene, where necessary, and support victims.

Mental health of women who suffer intimate partner violence during pregnancy / Salud mental de la mujer víctima de violencia por parte compañero íntimo durante la gestación / Saúde mental da mulher vítima de violência por parceiro íntimo durante a gestação

Objetivo. Identificar la relacción entre violencia por compañero íntimo (VCI) en la gravidez y los trastornos mentales en mujeres en el ciclo grávido-puerperal. Metodología.Se hizo revisión de los artículos publicados en portugués, inglés y español que trataran este tema. Las bases de datos exploradas fueron PubMed, CINAHL, LILACS y PsycINFO. Resultados.De los 17 artículos incluídos, estudiaron la relación de VCI con: depresión pre y posparto (41%); ansiedad gestacional (23%) y transtorno de estrés postraumático gestacional (12%). Ningún estudio investigó la asociación entre VCI e ideación suicida. Conclusión. La VCI contra las mujeres en el ciclo grávido-puerperal tiene repercusiones negativas para la salud mental. Deben desarrollarse acciones concretas de prevención, identificación y tratamento de las mujeres en situación de VCI durante el período gestacional.

Objective. To identify the relationship between intimate partner violence (IPV) during pregnancy and mental disorders in women in the pregnancy-puerperal cycle. Methodology. A review was conducted of papers published in Portuguese, English and Spanish regarding the study theme. The databases explored were PubMed, CINAHL, LILACS and PsycINFO. Results. The 17 included papers studied the relationship between IPV and: pre- and postpartum depression (41%); pregnancy anxiety (23%) and pregnancy posttraumatic stress disorder (12%). None of the studies investigated the association between IPV and suicidal ideation. Conclusion. IPV against women during the pregnancy-puerperal cycle causes negative impacts on mental health. Concrete actions shall be proposed regarding the prevention, identification and treatment of women exposed to IPV during their pregnancy period.

Objetivo.Identificar a relação entre violência por parceiro íntimo (VPI) na gravidez e os transtornos mentais em mulheres no ciclo grávido-puerperal. Metodologia.Fez-se revisão dos artigos publicados em português, inglês e espanhol que tratassem o tema de estudo. As bases de dados exploradas foram PubMed, CINAHL, LILACS e PsycINFO. Resultados. Dos 17 artigos incluídos estudaram a relação de VCI com: depressão pré e pós-parto (41%); ansiedade gestacional (23%) e transtorno de estresse pós-traumático gestacional (12%). Nenhum estudo pesquisou a associação entre VPI e ideação suicida. Conclusão.A VPI contra as mulheres no ciclo grávido-puerperal tem repercussões negativas para a saúde mental. Devem desenvolver-se ações concretas de prevenção, identificação e tratamento das mulheres em situação de VPI durante o período gestacional.

Intimate Partner Violence Against Pregnant Women: Study About The Repercussions On The Obstetric And Neonatal Results / Violencia Del Compañero Íntimo Contra Las Mujeres Embarazadas: Estudio Sobre El Impacto En Los Resultados Obstétricos Y Neonatales / Violência do parceiro íntimo contra a gestante: estudo sobre as repercussões nos resultados obstétricos e neonatais

This observational, descriptive and analytic study aimed to identify the prevalence of IPV cases among pregnant women and classify them according to the type and frequency; identify the obstetric and neonatal results and their associations with the intimate partner violence (IPV) occurrence in the current pregnancy. It was developed with 232 pregnant women who had prenatal care at a public maternity hospital. Data were collected via structured interview and in the patients’ charts and analyzed through the statistic software SAS® 9.0. Among the participants, 15.5% suffered IPV during pregnancy, among that 14.7% suffered psychological violence, 5.2% physical violence and 0.4% sexual violence. Women who did not desire the pregnancy had more chances of suffering IPV (p<0.00; OR=4.32 and 95% CI [1.77 – 10.54]). With regards to the obstetric and neonatal repercussions, there was no statistical association between the variables investigated. Thus, for the study participants there were no negative obstetric and neonatal repercussions related to IPV during pregnancy.

Este estudio tuvo como objetivos describir el proceso de traducción y adaptación cultural del instrumento Perceived Stigmatization Questionnaire (PSQ) y analizar la consistencia interna de los ítems en la etapa del pre-test. El PSQ fue desarrollado para la evaluación de la percepción de los comportamientos estigmatizantes de víctimas de quemaduras. El proceso de adaptación fue realizado de agosto del 2012 a febrero del 2013, incluyendo las etapas preconizadas en la literatura. Como parte de ese proceso, fue realizado el pre-test con 30 adultos víctimas de quemaduras. Todos los participantes de esa etapa informaron comprender los ítems del instrumento y la escala de respuesta. No hubo sugerencias o cambios en la versión probada. El valor del alfa de Cronbach en el pre-test fue de 0,87. La contribución del estudio está en la descripción de la operacionalización de cada una de las etapas de ese proceso metodológico y demuestra la consistencia interna de los ítems en el pre-test.


Este estudo observacional, descritivo e analítico que objetivou identificar a prevalência de violência por parceiro íntimo (VPI) entre gestantes e classificá-la quanto ao tipo e frequência; identificar resultados obstétricos e neonatais e suas associações com a ocorrência da VPI na gestação atual. Foi desenvolvido com 232 gestantes que realizaram acompanhamento pré-natal em uma maternidade pública. Os dados foram coletados por entrevista estruturada e nos prontuários e analisados com o programa SAS® 9.0. Entre as participantes, 15,5% sofreram VPI durante a gestação, sendo que 14,7% sofreram violência psicológica, 5,2%, violência física e 0,4%, violência sexual. As mulheres que não desejaram a gestação tiveram maior chance de sofrer VPI (p<0,00; OR= 4,32 e IC 95% [1,77 – 10,54]). Com relação às repercussões obstétricas e neonatais, não houve associação estatisticamente significativa entre as variáveis investigadas. Conclui-se que para as participantes do estudo, não houve repercussões obstétricas e neonatais negativas relacionadas à VPI na gestação.
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Common mental disorders and intimate partner violence in pregnancy / Transtornos mentais comuns e violência por parceiro íntimo durante a gravidez / Trastornos mentales comunes y violencia por pareja íntima durante el embarazos

OBJECTIVE : To investigate the association between common mental disorders and intimate partner violence during pregnancy. METHODS : A cross sectional study was carried out with 1,120 pregnant women aged 18-49 years old, who were registered in the Family Health Program in the city of Recife, Northeastern Brazil, between 2005 and 2006. Common mental disorders were assessed using the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Intimate partner violence was defined as psychologically, physically and sexually abusive acts committed against women by their partners. Crude and adjusted odds ratios were estimated for the association studied utilizing logistic regression analysis. RESULTS : The most common form of partner violence was psychological. The prevalence of common mental disorders was 71.0% among women who reported all form of violence in pregnancy and 33.8% among those who did not report intimate partner violence. Common mental disorders were associated with psychological violence (OR 2.49, 95%CI 1.8;3.5), even without physical or sexual violence. When psychological violence was combined with physical or sexual violence, the risk of common mental disorders was even higher (OR 3.45; 95%CI 2.3;5.2). CONCLUSIONS : Being assaulted by someone with whom you are emotionally involved can trigger feelings of helplessness, low self-esteem and depression. The pregnancy probably increased women`s vulnerability to common mental disorders .

OBJETIVO : Investigar associação entre transtornos mentais comuns e violência por parceiro íntimo durante a gravidez. MÉTODOS : Estudo transversal realizado com 1.120 mulheres grávidas com idade entre 18 e 49 anos, cadastradas no Programa Saúde da Família da cidade do Recife, PE, entre 2005 e 2006. Os transtornos mentais comuns foram avaliados pelo Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). A violência por parceiro íntimo foi definida por atos concretos de violência psicológica, física e sexual infligidos à mulher pelo parceiro. Foram estimadas odds ratios simples e ajustadas para a associação estudada, utilizando-se análise de regressão logística. RESULTADOS : A violência psicológica foi a forma mais frequente de violência por parceiro íntimo. A prevalência de transtornos mentais comuns foi 71,0% entre as mulheres que relataram todas as formas de violência e 33,8% entre as que não relataram violência por parceiro íntimo. Os transtornos mentais mantiveram-se associados à violência psicológica (OR = 2,49, IC95% 1,8;3,5), mesmo na ausência de violência física ou sexual. Quando a violência psicológica esteve combinada com violência física ou sexual, o risco dos transtornos mentais comuns foi ainda mais elevado (3,45; IC95% 2,3;5,2). CONCLUSÕES : Ser agredido por alguém com quem você está emocionalmente envolvido pode desencadear sentimentos de impotência, baixa autoestima e depressão. A gravidez provavelmente aumenta a vulnerabilidade das mulheres aos transtornos mentais comuns. .

OBJETIVO : Investigar asociación entre trastornos mentales comunes y violencia por pareja íntima durante el embarazo. MÉTODOS : EEstudio transversal realizado con 1.120 mujeres embarazadas con edad entre 18 y 49 años, catastradas en el Programa Salud de la Familia de la ciudad de Recife, Pernambuco-Brasil, entre 2005 y 2006. Lo trastornos mentales comunes fueron evaluados por el Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). La violencia por pareja íntima fue definida por actos concretos de violencia psicológica, física y sexual infligidos a la mujer por la pareja. Se estimaron odds ratios simples y ajustados para la asociación estudiada, utilizándose análisis de regresión logística. RESULTADOS : La violencia psicológica fue la forma más frecuente de violencia por pareja íntima. La prevalencia de trastornos mentales comunes fue de 71,0% entre las mujeres que relataron todas las formas de violencia y 33,8% entre las que no relataron violencia por pareja íntima. Los trastornos mentales se mantuvieron asociados a violencia psicológica (OR= 2,49, IC95% 1,8;3,5), inclusive en ausencia de violencia física o sexual. Cuando la violencia psicológica estuvo combinada con la violencia sexual o física, el riesgo de los trastornos mentales comunes fue aún más elevado (3,45; IC95% 2,3;5,2). CONCLUSIONES : Ser agredido por alguien con quien se está emocionalmente involucrado puede desencadenar sentimientos de impotencia, baja autoestima y depresión. El embarazo probablemente aumenta la vulnerabilidad de las mujeres a los trastornos mentales comunes. .

Convergent validity between SF-36 and WHOQOL-BREF in older adults / Validade convergente entre o SF-36 e o WHOQOL-BREF em idosos / Validez convergente entre el SF-36 y el WHOQOL-BREF en ancianos

OBJECTIVE : To compare the reliability and convergent validity of instruments assessing quality of life in Brazilian older adults. METHODS : Cross-sectional study of 278 literate, community-dwelling older adults attending a municipal university for the elderly in Sao Carlos, SP, Southeastern Brazil between 2006 and 2008. The Brazilian versions of the SF-36 and WHOQOL-BREF instruments to assess quality of life were compared. Cronbach’s alpha coefficient was used to estimate reliability and Pearson’s correlation for comparison between the two scales. RESULTS : Most of participants were women (87.8%) with a mean age of 63.83±7.22 years. Both scales showed an acceptable internal consistency – WHOQOL-BREF Cronbach’s alpha was 0.832 and SF-36 was 0.868. There was a weak (r ≤ 0.6) correlation between the related fields in the two questionnaires. CONCLUSIONS : The SF-36 and WHOQOL-BREF are reliable instruments for clinical and research uses in Brazilian older women. To select one, researchers should consider which aspects of quality of life they aim to capture because of weak convergent validity signs. This study’s results indicate that WHOQOL-BREF may be more relevant to evaluate changes in the quality of life of older women because it prioritizes responses to the aging process and avoids focusing on impairment. .

OBJETIVO : Comparar a confiabilidade e validade convergente de instrumentos de qualidade de vida em idosos brasileiros. MÉTODOS : Estudo transversal com 278 idosos, alfabetizados e frequentadores de universidade de terceira idadeno município de São Carlos, SP, entre 2006 e 2008. Foram comparadas as versões brasileiras dos instrumentos 36-item form constructed to survey health status (SF-36) e World Health Organization quality of life assessment instrument (WHOQOL-BREF). O coeficiente alfa de Cronbach foi usado para estimar a confiabilidade e a correlação de Pearson para a comparação entre as duas escalas. RESULTADOS : A maioria dos participantes eram mulheres (87,8%) com média de idade de 63,83 anos (DP = 7,22). Ambas as escalas mostraram consistência interna aceitável: os coeficientes alfa de Cronbach do WHOQOL-BREF e do SF-36 foram, respectivamente, 0,832 e 0,868. Houve correlação (r ≤ 0,6) pobre entre os campos relacionados dos dois questionários. CONCLUSÕES : SF-36 e WHOQOL-BREF são instrumentos confiáveis para usos clínicos e de pesquisa entre mulheres idosas brasileiras. Para selecionar um deles, é preciso considerar quais aspectos de qualidade de vida são de interesse em razão dos indicativos de fraca validade convergente. O WHOQOL-BREF pode ser mais relevante para avaliar as mudanças na qualidade de vida de mulheres idosas saudáveis porque prioriza as respostas ao processo de envelhecimento e evita foco em sua incapacidade. .

OBJETIVO : Comparar la confiabilidad y validez convergente de instrumentos de calidad de vida en ancianos brasileños MÉTODOS: Estudio transversal con 278 ancianos, alfabetizados y frecuentadores de universidad de tercera edad en el municipio de São Carlos, SP-Brasil, entre 2006 y 2008. Se compararon las versiones brasileñas de los instrumentos 36-item form constructed to survey health status (SF-36) y World Health Organization quality of life assessment instrument (WHOQOL-BREF). El coeficiente alfa de Cronbach fue usado para estimar la confiabilidad y la correlación de Pearson para la comparación entre las dos escalas. RESULTADOS : La mayoría de los participantes eran mujeres (87,8%) con promedio de edad de 63,83 años (DS= 7,22). Ambas escalas mostraron consistencia interna aceptable: los coeficientes alfa de Cronbach de WHOQOL-BREF y de SF-36 fueron, respectivamente, 0,832 y 0,868. Hubo correlación (r< 0,6) pobre entre los campos relacionados de los dos cuestionarios. CONCLUSIONES : SF-36 y WHOQOL-BREF son instrumentos confiables para usos clínicos y de investigación entre mujeres ancianas brasileñas. Para seleccionar uno de ellos, es necesario considerar cuales son los aspectos de calidad de vida que son de interés con base en los indicativos de validez débil convergente. El WHOQOL-BREF puede ser más relevante para evaluar los cambios en la calidad de vida de mujeres ancianas saludables porque prioriza las respuestas al proceso de envejecimiento y evita foco en su capacidad. .

Intimate partner violence and unintended pregnancy: prevalence and associated factors / Violência pelo parceiro íntimo e gravidez não pretendida: prevalência e fatores associados / La violencia de género y los embarazos no deseados: prevalencia y factores asociados

This study investigated the association between unintended pregnancy and intimate partner violence before pregnancy. A cross-sectional study was carried out with 1,054 women, aged 18 to 49, in Recife, Northeastern Brazil, from July 2005 to March 2006. Non-conditional logistic regression analysis was performed with a hierarchical strategy for entering variables into the model, according to the conceptual framework defined. Unintended pregnancy was reported by 60.3% (636) women. Intimate partner violence prior to the pregnancy was associated with unintended pregnancy (ORadj = 1.57; 95%CI: 1.17-2.11), even when adjusted for the women's sociodemographic characteristics, the partner's behaviour, and the relationship dynamic. When the association was adjusted for the use of contraception and the partner's refusal to use contraception, the association was no longer significant, suggesting that the effect of partner violence on unintended pregnancy may be mediated by these variables. The findings point to the need of screening for intimate partner violence in reproductive health services.

Este estudo investigou a associação entre gravidez não pretendida e violência por parceiro íntimo antes da gravidez atual. Estudo transversal foi realizado com 1.054 mulheres, com idade entre 18 e 49, residentes no Recife, Nordeste do Brasil, entre julho de 2005 e março de 2006. Utilizou-se análise de regressão logística com estratégia hierarquizada para a inserção de variáveis no modelo, de acordo com o quadro conceitual definido. Gravidez não pretendida foi relatada por 60,3% (636) das mulheres.Violência por parceiro íntimo antes da gravidez foi associada com gravidez não pretendida (ORajustado = 1,57; IC95%: 1,17-2,11), mesmo quando ajustada para as características demográficas e socioeconômicas das mulheres, pelo comportamento do parceiro e dinâmica da relação. Quando a associação foi ajustada pelo uso de contracepção e recusa do parceiro ao uso de contracepção, houve perda da significância estatística. Isso sugere que o efeito da violência por parceiro íntimo sobre gravidez não pretendida pode ser mediado por tais variáveis. Os achados apontam a necessidade de rastreamento da violência por parceiro íntimo nos serviços de saúde reprodutiva.

Se investigó la asociación entre el embarazo no deseado y la violencia de género antes del embarazo. Se trata de un estudio transversal con 1.054 mujeres de entre 18 y 49 años, que viven en Recife, nordeste de Brasil, entre julio de 2005 y marzo de 2006. Se utilizó el análisis de regresión logística con una estrategia jerárquica para la inserción de variables en el modelo, de acuerdo con un marco conceptual definido. El embarazo no deseado fue informado por un 60,3% (636) mujeres. La violencia de género antes del embarazo se asocia con embarazos no deseados (ORaj = 1.57; IC95%: 1.17-2.11), incluso después de ajustarla por las características demográficas y socioeconómicas de las mujeres, comportamiento de la pareja y la dinámica de la relación. Cuando la asociación fue ajustada para el uso de anticonceptivos y la negativa del compañero para usar anticonceptivos, hubo pérdida de significación estadística. Esto sugiere que el efecto de violencia de género en el embarazo no deseado puede estar influenciado por estas variables. Los hallazgos apuntan a la necesidad de la detección de violencia de género en los servicios de salud reproductiva.